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Aldara - Informations générales: Aldara est un modificateur de la réponse immunitaire qui agit comme agoniste du récepteur 7 de type Toll. Aldara est couramment utilisé par voie topique pour traiter les verrues sur la peau des zones génitales et anales. Aldara ne guérit pas les verrues, et de nouvelles verrues peuvent apparaître pendant le traitement. Aldara ne lutte pas contre les virus qui causent les verrues directement, cependant, elle aide à soulager et à contrôler la production de la verrue. miquimod est également utilisé pour traiter une affection de la peau du visage et du cuir chevelu appelé kératoses actiniques et certains types de cancer de la peau appelé carcinome basocellulaire superficiel. Autres noms de marque contenant imiquimod générateur de PDF [Aldara] Aldara - Pharmacologie: le mécanisme d'action est aldara par la stimulation des réponses immunitaires innées et acquises, ce qui conduit finalement à une infiltration de cellules inflammatoires dans le champ d'application du médicament suivie par l'apoptose des tissus malades. Aldara n'a pas d'activité antivirale directe. Des études sur des souris montrent que l'imiquimod peut induire des cytokines, y compris l'interféron-alpha (IFNA), ainsi que plusieurs gènes de l'IFNa (IFNA1, IFNA2, IFNA5, IFNA6 et IFNA8) ainsi que le gène de l'interféron bêta. Aldara a également induit l'expression de l'interleukine (IL-6), IL-8, et les gènes du facteur alpha de nécrose tumorale. Dans le traitement du carcinome basocellulaire, Aldara semble agir comme un récepteur-agoniste 7 de type Toll, et on pense qu'elle exerce son effet anti-tumoral par l'intermédiaire d'une modification de la réponse immunitaire et la stimulation de l'apoptose dans les cellules BCC. Dans le traitement du carcinome basocellulaire, il peut augmenter l'infiltration des lymphocytes, des cellules dendritiques et des macrophages dans la lésion tumorale. Aldara pour les patients Les patients utilisant la crème Aldara devraient recevoir les informations et les instructions suivantes: 1. Ce médicament doit être utilisé comme dirigé par un médecin. Pour usage externe seulement. Contact avec les yeux doit être évité. 2. La zone de traitement ne doit pas être bandée ou couverte autrement ou emballée pour être occlusive. 3. Certains rapports ont été reçus de hypopigmentation et hyperpigmentation localisée suite à l'utilisation Aldara crème. Les données de suivi suggère que ces changements de couleur de la peau peuvent être permanentes chez certains patients. Les patients traités pour kératose actinique (AK) 1. Il est recommandé que la zone de traitement être lavé avec du savon doux et de l'eau 8 heures suivant l'application Aldara crème. 2. Il est fréquent que les patients éprouvent des réactions cutanées locales (peut varier de légère à sévère en intensité) pendant le traitement avec la crème Aldara, et ces réactions peuvent se prolonger au-delà du site d'application sur la peau environnante. Des réactions cutanées diminuent généralement en intensité ou disparaissent souvent après l'arrêt du traitement Aldara crème. réactions potentielles cutanées locales incluent érythème, œdème, vésicules, érosion / ulcération, pleurant / exsudat, écaillage / mise à l'échelle / sec, et scabbing / encroûtement. La plupart des patients utilisant la crème Aldara pour le traitement de l'érythème AK expérience, écaillage / mise à l'échelle / sec et scabbing / encroûtement sur le site d'application avec dosage normal. Les patients peuvent également éprouver des réactions au site d'application tels que des démangeaisons et / ou de brûlure. Les réactions cutanées locales peuvent être une telle intensité que les patients peuvent nécessiter des périodes de repos de traitement. Le traitement avec la crème Aldara peut être repris après la réaction de la peau a disparu, tel que déterminé par le médecin. Les patients doivent contacter leur médecin rapidement s'ils éprouvent tout signe ou symptôme au site d'application qui limite ou interdit leur activité quotidienne ou fait application continue de la crème difficile. 3. En raison de réactions cutanées locales, pendant le traitement et jusqu'à la guérison, la zone de traitement est susceptible d'apparaître sensiblement différente de la peau normale. La peau autour de la zone de traitement peut également être affectée, mais moins intensément ainsi. 4. Le contact avec les yeux, les lèvres et les narines doit être évitée. 5. Utilisation de la crème solaire est encouragée, et les patients doivent minimiser ou éviter l'exposition à la lumière naturelle ou artificielle (lits de bronzage ou UVA / traitement B) tout en utilisant la crème Aldara. 6. Pendant le traitement, les lésions AK sous-cliniques peuvent apparaître dans la zone de traitement et peut ensuite résoudre. 7. paquets partiellement utilisés doivent être jetés et pas réutilisés. 8. Le dosage est deux fois par semaine pour la totalité des 16 semaines, à moins d'indication contraire du médecin. Cependant, la période de traitement ne doit pas être prolongée au-delà de 16 semaines en raison des doses manquées ou des périodes de repos. Les patients traités pour Superficial Carcinome baso-cellulaire (sBCC) 1. Il est recommandé que la zone de traitement être lavé avec du savon doux et de l'eau 8 heures suivant l'application Aldara crème. 2. La plupart des patients utilisant la crème Aldara pour le traitement de sBCC expérience érythème, œdème, induration, érosion, scabbing / encroûtement et écaillage / mise à l'échelle au niveau du site d'application avec dosage normal. Ces réactions cutanées locales diminuent généralement en intensité ou disparaissent souvent après l'arrêt du traitement Aldara crème. Les patients peuvent également éprouver des réactions au site d'application tels que des démangeaisons et / ou de brûlure. Les réactions cutanées locales peuvent être une telle intensité que les patients peuvent nécessiter des périodes de repos de traitement. Le traitement avec la crème Aldara peut être repris après la réaction de la peau a disparu, tel que déterminé par le médecin. 3. Pendant le traitement et jusqu'à la cicatrisation, la peau affectée est susceptible d'apparaître sensiblement différente de la peau normale. 4. Il est prudent pour les patients pour minimiser ou éviter l'exposition à la lumière naturelle ou artificielle. 5. Le résultat clinique du traitement peut être déterminée après la régénération de la peau traitée, environ 12 semaines après la fin du traitement. 6. Les patients doivent contacter leur médecin si elles ressentent tout signe ou symptôme au site d'application qui limite ou interdit leur activité quotidienne ou fait application continue de la crème difficile. 7. Les patients atteints de sBCC traités avec la crème Aldara sont recommandé d'avoir un suivi régulier de réévaluer le site de traitement. Les patients traités pour des verrues génitales externes 1. Il est recommandé que la zone de traitement être lavé avec du savon doux et de l'eau 6-10 heures suivant l'application Aldara crème. 2. Il est fréquent que les patients éprouvent des réactions cutanées locales telles que érythème, érosion, excoriation / desquamation et oedème au site d'application ou les zones environnantes. La plupart des réactions cutanées sont légères à modérées. réactions cutanées sévères peuvent survenir et doivent être signalées sans délai au médecin prescripteur. Si grave réaction cutanée locale se produit, la crème doit être enlevée par lavage de la zone de traitement avec un savon doux et de l'eau. Le traitement avec la crème Aldara peut être repris après la réaction de la peau a disparu. 3. sexuelle (génital, anal, oral) doivent être évités tandis que la crème est sur la peau. 4. Application de la crème Aldara dans le vagin est considéré interne et doit être évitée. Les patientes doivent prendre des précautions particulières si l'application de la crème à l'ouverture du vagin parce que les réactions cutanées locales sur les surfaces humides délicates peuvent entraîner des douleurs ou un gonflement, et peuvent causer des difficultés à uriner. 5. Les hommes non circoncis traités pour des verrues sous le prépuce doit rétracter le prépuce et nettoyer la zone quotidienne. 6. Les patients doivent être conscients que les nouvelles verrues peuvent se développer au cours du traitement, comme la crème Aldara est pas un remède. 7. L'effet de la crème Aldara sur la transmission des verrues génitales / périanale est inconnue. 8. Aldara crème peut affaiblir les préservatifs et les diaphragmes vaginaux, par conséquent l'utilisation concomitante est déconseillée.
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